Главная Форум Фото Справочник Объявления Магазин Мамам Папам Школьникам Бигбары Калькуляторы Кабинет


Категории
Если ваша цель - беременность [48]
Обследование до беременности [10]
Репродуктивное здоровье женщины [14]
Репродуктивное здоровье мужчины [9]
Овуляция [5]
Зачатие [8]
Нетрадиционное зачатие [20]
Не в пользу зачатию [13]
Трудности при зачатии [2]
Припозднившийся АИСТ [11]
Тесты на беременность [5]
Тесты на овуляцию [2]
Планируем пол малыша [16]
Планируем второго (третьего) ребенка [5]
Планируем гения, двойню, тройню... [4]
Женское бесплодие [20]
Мужское бесплодие [15]
Замершая беременность [5]
Невынашивание беременности [8]
Внематочная беременность [5]
Различные методы лечения и диагностики [7]
Экстрагенитальная патология [5]
ИППП [12]
Психология планирования [9]
Семейная психология [38]
Суррогатное материнство [2]
Приемный малыш: Семейные формы устройства детей [3]
Приемный малыш: Психологические аспекты [10]
Приемный малыш: Юридические аспекты [1]

Реклама

В этом разделе
Контрольные работы:
1 класс
2 класс
3 класс
4 класс
5 класс
6 класс
7 класс
8 класс
По четвертям
Итоговые, годовые

Рекомендуем

Смотрите


Планирование беременности » ИППП »

Гепатиты и беременность

Вирусные гепатиты (гепатиты А, В и С) — самая частая причина желтухи при беременности.

Инкубационный период гепатита А— 15—45 сут.

Механизм передачи фекально-оральный, вирус не проникает через плаценту.

Инкубационный период гепатита В— 30—180 сут.

Вирус передается через кровь, слюну, грудное молоко и сперму. Заражение плода возможно как внутриутробно, так и во время родов. 
Риск заражения плода повышается, если мать заразилась в поздние сроки беременности. 
При вирусоносительстве и заболевании женщины в ранние сроки беременности ребенок заражается редко.

Возбудитель гепатита С— РНК-содержащий вирус.

Заболевание передается так же, как гепатит В, и сопровождается длительной виремией. Инкубационный период длится в среднем 50 сут. Риск внутриутробного заражения зависит от выраженности виремии и составляет 6%.

Диагностика гепатитов

Клинические проявления гепатита А и гепатита В сходны — развиваются потеря аппетита, тошнота и недомогание. 
При гепатите А чаще наблюдается лихорадка. 
У 20% больных гепатитом В в продромальном периоде наблюдается артралгия. 
В первые недели от начала заболевания увеличивается печень. Появляются желтуха и боль в правом подреберье, иногда — зуд. 
При гепатите А состояние беременной начинает улучшаться быстро, уже с появлением желтухи. 
При гепатите В все симптомы сохраняются дольше. 
Вследствие поражения клеток печени в сыворотке резко повышается активность аминотрансфераз и лактатдегидрогеназы. Значительно возрастает уровень билирубина. Активность щелочной фосфатазы повышается незначительно.

Диагноз гепатита А устанавливают при обнаружении IgM к вирусу гепатита А или после выделения вируса из кала. Диагноз гепатита В устанавливают при обнаружении в сыворотке HBsAg, HBeAg, антител к HBcAg.

Диагноз ге¬атита С устанавливают после обнаружения антител к вирусу гепатита С с помощью иммуноферментного анализа или радиоиммунохимического анализа с переносом на твердую подложку.

Прогноз гепатитов при беременности

Мать.Вирусные гепатиты повышают риск преждевременных родов. В развитых странах связи между тяжестью заболевания и беременностью не установлено. В развивающихся странах вирусные гепатиты у беременных протекают тяжелее, чем у небеременных.

Плод.Риск внутриутробного заражения гепатитом В зависит от времени заболевания матери: при заражении в III триместре беременности он составляет 75%, а при заражении в 1 триместре — всего 10%. Таким образом, гепатит чаще наблюдается у новорожденных, чьи матери заразились им в конце беременности. Гепатит В не влияет на риск врожденных пороков. Риск внутриутробного заражения гепатитом С не зависит от времени заражения матери.

Лечение гепатитов при беременности

Лечение включает диету и постельный режим. Если в сыворотке матери обнаружен HBsAg (особенно ес¬ ли женщина заразилась во второй половине беременности), новорожденному вводят иммуноглобулин и вакцину против гепатита В. Вакцину вводят сразу после рождения и через 1 и 6 мес.

Профилактика гепатитов во время беременности

Для профилактики гепатита А во время беременности применяют иммуноглобулин для в/м введения, 0,02 мл/кг однократно, но не более 2 мл. 
Для профилактики гепатита В во время беременности применяют иммуноглобулин для в/м введения, 0,04 мл/кг, но не более 4 мл, или иммуноглобулин против гепатита В, 0,05—0,07 мл/кг. Препарат вводят дважды: первый раз в течение 7 сут после контакта, второй — через 25—30 сут. 
Женщинам, в том числе беременным, у которых высок риск заражения гепатитом В, показана вакцинация.

Методы профилактики и лечения гепатита С не разработаны. 




Источник: http://istoki-jizni.ru




Категория: ИППП | Добавил: Яромашка (31 Июл 2012) |
Просмотров: 2029 | Теги: ИППП и беременность








Мамы и папы Архангельска © 2009 - 2016
Верещагина Ольга Тел.: +7 911 563 5001
E-mail: mamapapa-arh@yandex.ru

Яндекс цитирования Яндекс.Метрика