Главная Форум Фото Справочник Объявления Магазин Мамам Папам Школьникам Бигбары Калькуляторы Кабинет


Категории
Если ваша цель - беременность [48]
Обследование до беременности [10]
Репродуктивное здоровье женщины [14]
Репродуктивное здоровье мужчины [9]
Овуляция [5]
Зачатие [8]
Нетрадиционное зачатие [20]
Не в пользу зачатию [13]
Трудности при зачатии [2]
Припозднившийся АИСТ [11]
Тесты на беременность [5]
Тесты на овуляцию [2]
Планируем пол малыша [16]
Планируем второго (третьего) ребенка [5]
Планируем гения, двойню, тройню... [4]
Женское бесплодие [20]
Мужское бесплодие [15]
Замершая беременность [5]
Невынашивание беременности [8]
Внематочная беременность [5]
Различные методы лечения и диагностики [7]
Экстрагенитальная патология [5]
ИППП [12]
Психология планирования [9]
Семейная психология [38]
Суррогатное материнство [2]
Приемный малыш: Семейные формы устройства детей [3]
Приемный малыш: Психологические аспекты [10]
Приемный малыш: Юридические аспекты [1]

Реклама

В этом разделе
Контрольные работы:
1 класс
2 класс
3 класс
4 класс
5 класс
6 класс
7 класс
8 класс
По четвертям
Итоговые, годовые

Рекомендуем

Смотрите


Планирование беременности » ИППП »

ВИЧ и беременность. Папилломавирусная инфекция и беременность
ВИЧ и беременность

ВИЧ вызывает тяжелый иммунодефицит, особенно при беременности, сопровождающийся развитием оппортунистических инфекций и злокачественных новообразований.

В связи с тем что после заражения клинические проявления возникают не сразу, всем женщинам из группы высокого риска заболевания показано определение антител к ВИЧ. Возбудитель ВИЧ относится к семейству ретровирусов.

Чаще всего заражаются гомосексуалисты, инъекционные наркоманы, больные гемофилией и лица, имевшие половой контакт с ВИЧ-инфицированными.

В последние годы значительно возросло число случаев передачи ВИЧ-инфекции при гетеросексуальных половых контактах, а среди ВИЧ-инфицированных увеличилось количество женщин детородного возраста.

Диагностика ВИЧ

Развитие при беременности оппортунистических инфекций и злокачественных новообразований на фоне нарушения клеточного иммунитета (без установленной причины иммунодефицита) указывает на наличие ВИЧ-инфекции.

Изменяется соотношение лимфоцитов.

Для определения антител к ВИЧ используют твердофазный иммуноферментный анализ, методы иммунофлюоресценции и иммунохимический анализ с переносом на твердую подложку.

Для массовых обследований используют твердофазный иммуноферментный анализ, а для подтверждения диагноза — два последних метода (в первую очередь иммунохимический анализ с переносом на твердую подложку). Иногда возможны ложные результаты.

Ложноотрицательные результаты можно исключить путем определения РНК ВИЧ с помощью полимеразной цепной реакции (этот метод пока широко не применяется).

Прогноз ВИЧ при беременности

Мать.Течение ВИЧ-инфекции у беременных не имеет отличительных особенностей.

Плод. Риск заражения плода колеблется от 7 до 71 %. К факторам риска внутриутробного заражения относятся выраженная виремия (высокое содержание в сыворотке антигена р24). Известно, что при СПИДе риск заражения плода выше, чем при бессимптомной ВИЧ-инфекции. Передача вируса возможна через грудное молоко. Пока неизвестно, приводит ли ВИЧ-инфекция при беременности к порокам развития плода.

Лечение и профилактика ВИЧ-инфекции при беременности

ВИЧ-инфицированных женщин на протяжении всей беременности лечат зидовудином. Это снижает риск заражения плода. Для профилактики заражения в момент родов зидовудин вводят в/в.

Лечение ВИЧ-инфекции при беременности проводят так же, как у небеременных. При пневмоцистной пневмонии назначают ТМП/СМК, несмотря на риск тератогенного действия препарата.

Медперсонал должен соблюдать меры предосторожности при контакте с биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированных. 
Естественное вскармливание при ВИЧ-инфекции противопоказано.

Специфическая профилактика не разработана. 

Папилломавирусная инфекция и беременность

При беременности повышается риск возникновения и обострения папилломавирусной инфекции.

Возбудитель папилломавирусной инфекции — ДНК-содержащий вирус.

Заражение приводит к развитию остроконечных кондилом и, вероятно, играет роль в патогенезе дисплазии и рака шейки матки

Диагностика папилломавирусной инфекции.

На наружных половых органах и шейке матки обнаруживают остроконечные кондиломы.

На шейке матки после обработки ее раствором уксусной кислоты обнаруживают блестящие белые пятна с нечеткими контурами и бугристой поверхностью.

Прогноз папилломавирусной инфекции при беременности

Мать. При беременности повышается риск возникновения и обострения папилломавирусной инфекции. С помощью гибридизационного анализа ДНК обнаружено, что во время беременности активируется репликация вируса. Кондиломы могут увеличиваться в размерах до такой степени, что вызывают обструкцию родовых путей.

Плод.Возможно заражение плода с развитием папилломатоза гортани.

Лечение папилломавирусной инфекции при беременности

В связи с риском неблагоприятного действия на плод местное применение подофиллина, фторурацила и блеомицина противопоказано.

Кондиломы обрабатывают трихлоруксусной кислотой. Также используют криотерапию, электрокоагуляцию и лазерную терапию.

Последние исследования показали, что введение в пораженные участки интерферона а не влияет на эффективность электрокоагуляции и лазерной терапии.

Профилактика папилломавирусной инфекции при беременности

Папилломавирусная инфекция не служит показанием для кесарева сечения, поскольку риск папилломатоза гортани у новорожденного невелик. 



Источник: http://istoki-jizni.ru




Категория: ИППП | Добавил: Яромашка (31 Июл 2012) |
Просмотров: 1842 | Теги: ИППП и беременность








Мамы и папы Архангельска © 2009 - 2016
Верещагина Ольга Тел.: +7 911 563 5001
E-mail: mamapapa-arh@yandex.ru

Яндекс цитирования Яндекс.Метрика