Главная Форум Фото Справочник Объявления Магазин Мамам Папам Школьникам Бигбары Калькуляторы Кабинет


Категории
Если ваша цель - беременность [48]
Обследование до беременности [10]
Репродуктивное здоровье женщины [14]
Репродуктивное здоровье мужчины [9]
Овуляция [5]
Зачатие [8]
Нетрадиционное зачатие [20]
Не в пользу зачатию [13]
Трудности при зачатии [2]
Припозднившийся АИСТ [11]
Тесты на беременность [5]
Тесты на овуляцию [2]
Планируем пол малыша [16]
Планируем второго (третьего) ребенка [5]
Планируем гения, двойню, тройню... [4]
Женское бесплодие [20]
Мужское бесплодие [15]
Замершая беременность [5]
Невынашивание беременности [8]
Внематочная беременность [5]
Различные методы лечения и диагностики [7]
Экстрагенитальная патология [5]
ИППП [12]
Психология планирования [9]
Семейная психология [38]
Суррогатное материнство [2]
Приемный малыш: Семейные формы устройства детей [3]
Приемный малыш: Психологические аспекты [10]
Приемный малыш: Юридические аспекты [1]

Реклама

В этом разделе
Контрольные работы:
1 класс
2 класс
3 класс
4 класс
5 класс
6 класс
7 класс
8 класс
По четвертям
Итоговые, годовые

Рекомендуем

Смотрите


Планирование беременности » Женское бесплодие »

Лечение трубного бесплодия
Лечение трубного бесплодия начинают с мероприятий консервативного характера. Учитывая частоту поражения маточных труб воспалительной этиологии, больной назначается комплексная противовоспалительная терапия, которая должна носить этапный характер и включать:

• купирование воспалительного процесса;

• восстановление проходимости маточных труб;

• коррекцию нарушений их функции;

• активизацию гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Лечению хронического сальпингоофорита с бесплодием должны предшествовать: исключение специфического воспаления в придатках (осмотр фтизиогинеколога, обследование пациентки, направленное на выявление туберкулезной этиологии заболевания, исключение гонореи); обязательное исследование функции яичников по тестам функциональной диагностики. Консервативная терапия должна носить этапный характер и состоять из фармакотерапии (проводят только на первом этапе) и немедикаментозного лечения (первый—третий этапы лечения).

При хронических сальпингоофоритах:

• на первом этапе в комплекс лечения включаются гоновакцина, биостимуляторы, пирогенал, продигиозан, ферменты, глюкокортикоиды, лидаза, ронидаза, при обострении процесса — антибиотики. Лечение гоновакциной проводится в рамках специфической иммунотерапии. Лечение начинают с введения гоновакцины в дозе 300—400 млн микробных тел. Инъекции проводят с интервалом в 1—2 дня (в зависимости от реакции), а дозу повышают с каждой инъекцией на 150—300 млн микробных тел. Допустимая разовая доза— не более 2 млрд микробных тел, количество инъекций 6—8 на курс. Также применяется так называемая очаговая вакцинация: введение гоновакцины в подслизистый слой шейки матки и уретры;

• второй этап включает в себя физиотерапию — радоновые ванны, озокерит, лечебные грязи или сероводородные ванны;

• третий этап проводят в тех случаях, когда после второго этапа проходимость маточных труб восстановлена, но нарушено их функциональное состояние. Основное лечение — сероводородная ванна (100 мг/л на хлоридно-натриевой основе). Лечение начинают с 5—7-го дня цикла.

При отсутствии положительных результатов от консервативной терапии показано хирургическое лечение (пластические операции на трубах).

К основным хирургическим вмешательствам, предпринимаемым на трубах, относятся:

• фимбриолиз — освобождение фимбрий из сращений;

• сальпинголизис — разделение сращений вокруг труб, ликвидация перегибов и искривлений;

• сальпингостоматопластика — создание нового отверстия в маточной трубе с запаянным ампулярным концом;

• сальпинго-сальпингоанастомоз, заключающийся в резекции трубы с иссечением суженной облитерированной части;

• пересадка трубы в матку, которая производится при окклюзии трубы в интрамуральной части и сохранении ее проходимости в среднем и дистальном отделах.

Противопоказания к операции:

• возраст пациентки старше 35 лет;

• длительность заболевания более 10 лет;

• туберкулез органов малого таза;

• частые обострения воспалительного процесса в придатках матки (2 раза и более в год) или недавно (до 1 года) перенесенный острый воспалительный процесс;

• IV степень окклюзии дистального отдела маточной трубы (гидросальпинкс диаметром более 25 мм);

• спаечный процесс в малом тазу III степени выраженности (плотные инкапсулированные сращения вокруг труб и яичников, вовлечение в процесс петель кишечника);

• короткие маточные трубы или большая протяженность участка облитерации;

• стойкая ановуляция, не поддающаяся гормональной терапии.

Реабилитация больных после операций на маточных трубах включает диспансерное наблюдение с проведением комплексного противовоспалительного лечения, санаторно-курортной терапии.

Источник: http://medkarta.com




Категория: Женское бесплодие | Добавил: Яромашка (22 Окт 2012) |
Просмотров: 1289 | Теги: лечение бесплодия, бесплодие








Мамы и папы Архангельска © 2009 - 2016
Верещагина Ольга Тел.: +7 911 563 5001
E-mail: mamapapa-arh@yandex.ru

Яндекс цитирования Яндекс.Метрика