Главная Форум Фото Справочник Объявления Магазин Мамам Папам Школьникам Бигбары Калькуляторы Кабинет


Категории
Беременность [252]
Роды [93]
Новорожденный [203]
Грудное вскармливание [69]
Здоровье [282]
Рост и развитие [210]
Воспитание [213]
Психология ребенка [195]
Сон ребенка [38]
Детское питание [103]
Детская комната [28]
Безопасность [40]
Детский сад, и все, что с ним связано [62]
Школа и все, что с ней связано [159]
Психология семьи [146]
Братики, сестрички (когда в семье не 1 ребенок!) [42]
Законодательство [37]
СамоМамы (мать-одиночка) [17]
Работающая мама [11]
СлингоМамы [10]
Раздел для пап [55]
День Рождения [27]

Реклама

В этом разделе
Контрольные работы:
1 класс
2 класс
3 класс
4 класс
5 класс
6 класс
7 класс
8 класс
По четвертям
Итоговые, годовые

Рекомендуем

Смотрите


В помощь родителям » Роды »

Преждевременные роды


Преждевременные роды


Согласно медицинскому справочнику, преждевременные роды - это роды, наступившие раньше положенного срока беременности (между 28 и 37 неделями). При этом родившийся при таких родах плод обычно недоношен, но жизнеспособен.
Чем раньше родится ребенок, тем больше вероятности, что его здоровье пострадает из-за недостаточного уровня «созревания» в утробе матери. Ведь только после 28-й недели кроха начинает быстрее набирать вес, прибавлять в росте, и даже реагировать на внешний свет морганием глаз. Он уже видит, слышит, различает запах и вкус. Но самое главное, именно в это время начинает ускоренно развиваться его мозг и легкие (то есть он сможет дышать самостоятельно, если ему вдруг придется появиться на свет).

Преждевременные роды 32 недели или позже дают больше шансов ребенку вырасти здоровым (его внутренние органы уже будут хорошо сформированы, а легкие – подготовлены к дыханию). Родившиеся в это время малыши, скорее всего, смогут самостоятельно сосать грудное молочко или молочную смесь. 

Схватки или сокращения

Схватки и сокращения

В течение третьего триместра усиливаются частота и болезненность сокращений Брэкстон-Хикса, заставляя волноваться любую женщину. Но в отличие от настоящих родовых схваток, имеющих определенную последовательность, сокращения Б-Х не отличаются периодичностью и способны «исчезнуть», стоит только изменить положение тела. Если же схватки продолжаются не менее 1 минуты  с постоянным интервалом между ними в течение часа, значит, у Вас начались роды, и следует немедленно вызывать машину «Скорой помощи» и ехать в роддом.

Также такие роды могут начаться и с излития вод околоплодного пузыря или отхождения слизистой пробки еще до начала схваток. Не менее опасны внезапные приступы боли, «отдающие» в поясницу, или схваткообразное давление в тазовой области, которые раньше Вы не ощущали.

Выявленные на ранней стадии признаки преждевременных родов «дают» время, чтобы беременная женщина успела  добраться до родильного дома, а врачи – приостановить родовую деятельность.

До приезда кареты «Скорой помощи» необходимо выпить две таблетки но-шпы и ожидать врача только лежа на кровати, для замедления начавшейся родовой деятельности. Если есть возможность, сообщите о происшествии наблюдающему Вас врачу-гинекологу и точно выполняйте все его инструкции.

Причины преждевременных родов

Причины преждевременных родов

Причины родов отличаются большим разнообразием.

  1. Инфекция, проникнувшая в организм женщины до беременности или во время нее. Воспалительный процесс мешает стенкам матки растягиваться, и в итоге происходит избавление от плода, у которого нет возможности полноценно развиваться и расти.О том, что в организме могут присутствовать возбудители инфекционных заболеваний, будут свидетельствовать перенесенные заболевания придатков матки или эндометрия, аборты, выскабливания по медицинским показаниям, а также выкидыши. Поэтому прежде чем забеременеть, каждой женщине лучше пройти полное обследование и вылечить все выявленные инфекционные заболевания.

  2. ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность), выражающаяся в неспособности шейки матки удерживаться все время беременности в плотно сжатом состоянии, предотвращая проникновение инфекции, а также «выдавливание» плодного пузыря под действием силы тяжести наружу.

    Причины ИЦН бывают:

    • врожденные (встречаются очень редко);
    • приобретенные - травмы шейки матки при абортах (особенно при первой беременности), в предыдущих родах при рождении крупного ребенка или их стремительном течение, и даже при грубых медицинских манипуляциях для проведения различных процедур непосредственно внутри матки (например, при выскабливании эндометрия).
  3. Нарушения в работе желез внутренней секреции (яичников, щитовидной железы, гипофиза).

  4. Перерастяжение матки, вызванное слишком тяжелым для организма данной женщины плодом, либо многоплодной беременностью.

  5. Тяжелая физическая работа во время беременности.

  6. Сильные или продолжительные стрессы (на работе или дома), а также вредные привычки (курение, наркомания, алкоголизм) и плохое питание.

  7. Острое респираторное заболевание, потребовавшее внутреннего «перераспределения» защитных возможностей организма для сохранения жизни женщине.

Кроме перечисленных причин, связанных со здоровьем самой женщины, существует еще несколько факторов, способных вызвать незаплонированные роды:

  • аномалии и различные пороки развития плода, а также генетические заболевания (то есть происходит своеобразная «выбраковка» нежизнеспособного плода);
  • иммунологические нарушения, вызывающие отторжение плода, как чуждого организму женщине;
  • гестоз, «блокирующее» выход из матки предлежание плаценты, а также ряд других осложнений беременности (тазовое предлежание, многоводие, преждевременная отслойка плаценты и прочее).

Беременным женщинам не рекомендуется выполнять резкие физические движения, а также поднимать и переносить тяжелые предметы, что может спровоцировать ранние роды. К стрессовым факторам можно отнести и вождение автомобиля в сложных городских условиях, как по причине повышения вероятности попадания в ДТП из-за рассеивания внимания во время беременности, так и из-за нервного напряжения, возникающего при управлении машиной.

Также для женщины опасны любые падения, даже с небольшой высоты (поэтому будьте особенно внимательны, спускаясь по лестнице).

Стадии преждевременных родов

Стадии преждевременных родов

Любые преждевременные роды «проходят» три стадии:

  • угрожающие ранние роды – женщина ощущает ноющие, тянущие боли в нижней части живота и в районе поясницы, напряжение и сокращение матки, а также иногда усиление движений плода и появление сукровичных выделений – требуется срочное обращение к врачу за медицинской помощью;
  • начинающиеся – появляются схваткообразные боли, отходит слизистая пробка, а также может произойти излитие (полное или частичное) околоплодных вод; укорачивается и раскрывается до одного-двух сантиметров шейка матки (определяется при влагалищном исследовании);
  • начавшиеся – как и при обычных своевременных родах характеризуются ритмичными схватками (чаще, чем через каждые 10 минут), сглаживанием и раскрытием шейки на 4 см и более.

В роддоме

В роддоме

Угроза таких родов – это еще не сами роды. Прибыв в роддом, женщина попадает в руки специалистов, способных прекратить схватки, если плоду ничего не угрожает (то есть не отошли окружающие ребенка околоплодные воды, и в матку не проникла инфекция). Назначают при этом препараты, снижающие тонус матки (например, гинипрал).

Следующий шаг медиков – это устранение причины, вызвавшей начало родов. Если это инфекция, то будут назначены антибактериальные препараты; если нервный стресс – успокаивающие. Осложняется процесс лечения повышенным волнением женщины о судьбе своего малыша, которое опять приводит к возникновению тонуса матки.

Если же причиной ранних родов может стать ИЦН, проявившаяся на сроке до 28 недель, то шейку матки «зашивают» под внутривенным наркозом (наиболее безопасным для ребенка), предотвращая выпадение плодного пузыря.

При сроке более 28 недель врачи прибегают к другому способу: на шейку матки надевают специальное кольцо, блокирующее ее дальнейшее раскрытие и поддерживающее плод, не давая ему «опираться» на шейку. Кольца бывают нескольких размеров и подбираются индивидуально к каждой женщине. Однако установка кольца – это еще не 100% гарантия того, что схватки не начнутся вновь. Поэтому женщине рекомендуется не только значительно снизить свою физическую активность, но и предпочесть постельный режим (лучше в условиях стационара и под контролем врачей). При этом исключается любая тяжелая физическая работа, долгое стояние или сидение. Оказавшись в такой ситуации, работающим женщинам придется немедленно покинуть место своей работы (независимо от ее сложности), чтобы сохранить жизнь и здоровье ребенка (даже если врач-гинеколог не посчитал нужным оставить будущую маму в стационаре, а просто выписал больничный лист). К тому же приоткрывшаяся шейка матки может стать «воротами» для инфекции и поэтому требуется постоянное врачебное наблюдение за состоянием беременной женщины.

Лечение преждевременных родов обычно дополняется микродозами дексаметазона (гормонального препарата, стимулирующего в данном случае развитие легких ребенка).

Другой вариант ранних родов – частичное излитие околоплодных вод до 34 недели. Такой вариант считается более сложным с медицинской точки зрения и требует назначения антибактериальных препаратов (чтобы предотвратить попадание инфекции через потерявший целостность плодный пузырь), при условии подавления родовой деятельности и без ухудшения состояния ребенка и его мамы. Ведь каждая неделя сохраненной беременности увеличивает шансы ребенка выжить, а также избежать каких-либо физических заболеваний.

Но иногда симптомы преждевременных родов не «подавляются» врачами. Происходит это, если существует угроза жизни женщины или ребенка. Например, при тяжелых формах токсикоза или хронических заболеваниях внутренних органов. Также не приостанавливают родовую деятельность, если околоплодный пузырь лопнул после 34 недели беременности, начались регулярные схватки с открытием шейки матки больше, чем на 4 см («естественные» роды). В таких случаях основная задача врачей - наиболее мягко провести роды, которые очень часто бывают осложнены неправильным положением малыша (головой вверх, а не вниз).

Ребенок

Ребенок при преждевременных родах

И все же у малыша есть шанс выжить, особенно, если его масса превысила 1 килограмм и данный родильный центр обеспечен соответствующим оборудованием.

Сам процесс родов опасен для ребенка возникновением гипоксии (из-за плацентарной недостаточности или преждевременного старения плаценты), а также родовой травмой (внутричерепным кровоизлиянием, повреждением позвоночника в шейном отделе), вызванной сильным давлением тканей материнского организма во время родов на голову малыша. Избежать травм помогает смена «привычной» для рожениц позы «на спине» на положение «на боку». Но для этого сначала требуется сделать УЗИ, чтобы определить, как именно лежит кроха, ведь мама должна лежать на боку, противоположном его спинке. Снизить давление в процессе родов на голову малыша можно, применив рассечение промежности.

При тазовом предлежании плода, врачи могут выбрать кесарево сечение, но только при наличии высокопрофессиональной неонатальной службы (для малышей весом меньше 1500 г).

Профилактика преждевременных родов

Профилактика преждевременных родов - плаванье

Каждой беременной женщине, не имеющей физической предрасположенности к самопроизвольному прерыванию беременности, следует позаботиться, чтобы доносить ребенка до полного срока. Общая профилактика таких родов заключается в выполнении нескольких довольно простых действий:

  • обеспечьте себе во время беременности и во время родов (может быть, платное, но качественное) профессиональное медицинское обслуживание;
  • откажитесь от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя еще до беременности;
  • подготовьте свой организм физически, начав посещать спортивные занятия до планирования своей беременности, и при отсутствии противопоказаний продолжайте небольшие  и непродолжительные физические нагрузки во время вынашивания ребенка (пешие прогулки, посещение специальных занятий и плавание);
  • питайтесь разнообразно и правильно;
  • старайтесь не употреблять любые лекарственные средства без крайней необходимости и без их назначения врачом;
  • при большой вероятности возникновения стрессовой ситуации на Вашем рабочем месте из-за предстоящего ухода в декрет, постарайтесь «обезопасить» себя, уходя на «больничные», или (если есть такая возможность) поменяйте место работы еще на стадии планирования беременности.

Помните, что около 90% беременных женщин без осложнений донашивают ребенка как минимум до 37 недель.



Источник: http://glamius.ru




Категория: Роды | Добавил: Яромашка (28 Июл 2012) |
Просмотров: 1626








Мамы и папы Архангельска © 2009 - 2016
Верещагина Ольга Тел.: +7 911 563 5001
E-mail: mamapapa-arh@yandex.ru

Яндекс цитирования Яндекс.Метрика